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护理干预对高血压患者血压及治疗依从性的影响
来源:本站原创 浏览量: 日期:2019-10-05 17:08

[目的]探讨护理干预对高血压患者血压及治疗依从性的影响。方法将90例高血压患者随机分为对照组和观察组,每组45例。对照组接受常规护理,观察组在常规护理基础上增加护理干预。治疗1年后,比较两组的血压和总顺应率。结果治疗1年后,观察组收缩压和舒张压均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05),具有可比性。

1.2护理方法对照组接受常规护理,观察组在此基础上实施护理干预。具体措施如下。

1.2.1健康教育将向患者解释高血压的诊断标准,发病机制,治疗方法和预后,增加他们对疾病的认识,增强他们监测自身疾病的能力。向患者解释长期服用药物是治疗高血压的主要方法,可以减少并发症的发生率,解释停药后可能出现的反应,让患者认识到定期和定量药物的重要性,并加强他们的自觉服用药物意识[2]。

护理干预对高血压患者血压及治疗依从性的影响

1.2.2药物治疗叮嘱患者定期进行定量用药,护理人员可与患者家属沟通,使患者家属监督其用药行为。在血压未恢复正常的情况下,提醒患者不要任意增加或减少药物剂量。如果血压得到改善,则在医生允许之后可以适当减少药物的剂量。

护理干预对高血压患者血压及治疗依从性的影响

1.2.3生活护理适量的运动有助于提高治疗效果。护理人员可以指导患者根据自身情况选择适当的体育锻炼,如健美操,太极拳和散步。此外,饮食也受到严格控制。禁止食用富含脂肪的食物,如肥肉和动物内脏,尽量减少摄入高脂肪和钠盐的食物,多吃新鲜水果和蔬菜,养成良好的饮食习惯。

1.3观察指标治疗1年后,比较两组的血压和总依从率。如果患者可以按照医生的建议,每天按时,及时服用药物,那就完全顺从;如果患者可以定量服用药物,但任意减少剂量,则部分顺应;如果患者未按照医生的处方服用药物即使您拒绝服药,也不会遵守。总合规率=(完全合规+部分合规)/案件总数×100%。

1.4统计学方法采用SPSS20.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者血压比较治疗1年后,观察组收缩压与舒张压均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

表1两组患者治疗1年后血压比较(x-±s,mmHg)

组别例数收缩压舒张压

对照组45144.30±5.8993.44±9.64

观察组45136.54±5.40a87.58±8.27a

t2.542.19

P<0.05<0.05

注与对照组比较,aP<0.05;1mmHg=0.133kPa

2.2两组患者总依从率比较观察组治疗总依从率为93.33%,明显高于对照组的71.11%,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2。

3讨论

高血压患者在临床上的主表现即血压波动,长期血压控制不佳,易造成靶器官损害,进而引发心肌梗死、脑卒中以及肾功能不全等严重威胁患者生命的疾病[3]。根据流行病学调查结果显示,当高血压患者疾病不断加深,采用一种药物治疗已经无法控制患者血压、尿蛋白以及心率等方面的指标。由于高血压主治疗目标是保护患者心、脑、肾等重靶器官,纠正代谢紊乱等症状,经临床研究[4]发现联合治疗方法其效果更佳。

高血压患者由于对自身疾病的认识不全面,常常会在治疗过程中随意增减药物的剂量或者停药,未能认识到规范服药对治疗结果的影响。患者对治疗的依从性与血压能否得到良好控制具有直接联系,为了提高其治疗依从性,需对患者实施科学有效的护理干预。护理干预就是从各方面为患者提供护理服务,如健康宣教、用药护理和生活护理等,提高了患者对疾病的认识,了解到定时定量服药的重性,并通过运动和改善饮食等措施,促进患者治疗依从性的提高,从而有效控制血压[5]。